惊!婴儿出生自带「面具」,真相太可怕!妈妈们要注意了!


66人参与 |分类: V生活邦|时间: 2020-07-10

在医院口腔颌面烧伤整形外科住院部,来自湘乡的易喜连几度哽咽,她1岁2个月的儿子康康因先天面部横裂,嘴巴裂到两耳根部,像戴了一张面具。怀孕前她和丈夫在惠州一家电子工厂打工,怀孕一个月回老家休养。

「孩子刚生下来,没人抱给我看,其他人都说『不要伤心』……」

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患儿先天面部畸形,在胚胎形成过程中出现面凸融合障碍,具体原因还不确定,有可能是孩子出生时脐带绕到了面部形成。

经CT检查,康康的病不同于唇裂和齶裂,而是面部横裂,更确切地讲是双侧面颌裂,不光面部皮肤肌肉开裂,里面骨头也已断裂。目前看只是面部外观出问题,智力方面等并无异常。

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母亲怀孕时在一家电子厂打工,是否受到什幺辐射不得而知。

「考虑到孩子小、病情罕见性和手术难度高,至少要两次手术。」方法大致是用自身面部组织填合两道缝,进行口内、皮下组织等三层缝合。第一次手术选取面部其他部分组织填补缺口,术后恢复需10天左右。我们祝愿康康能够早日恢复。

脐带缠绕是脐带异常的一种,以缠绕胎宝宝颈部最为多见,是脐带异常中最重要的类型之一。另有一种不完全绕颈者,称为脐带搭颈。其次为缠绕躯干及肢体,常被孕妈妈们统称为脐带绕颈或脐带缠颈。脐带缠绕胎宝宝颈部发生率为20%~25%,其中脐绕颈一周发生率为89%,而脐带绕颈两周发生率为11%,脐带绕颈3周及以上者很少见,脐带缠绕胎宝宝躯干、肢体比较少见。

原因

胎宝宝在母体内并不老实,它在空间并不很大的子*内翻滚打转,经常活动。每个宝宝的特点不同,有的宝宝动作比较轻柔,有的宝宝动作幅度较大,特别喜爱运动。他在妈妈的子*内活动、游戏,动动胳膊,伸伸腿,又会转个圈,这时有可能会发生脐带缠绕。

危害

脐带绕颈属高危妊娠,随时可引起胎宝宝宫内窘迫。孕末期若脐带有多处缠绕,对于胎宝宝则是非常危险的,缠绕较紧者可影响脐带血流的通过,从而影响到胎宝宝氧和二氧化碳的代谢,使胎宝宝出现胎心率减慢,严重者可能出现胎宝宝缺氧,甚至胎宝宝死亡。

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孕妈妈冷静应对脐带缠颈

临近预产期时,如果出现胎头还不入盆,或孕期检查发现胎位经常变化,即头位或臀位经常转换时,就应警惕脐带缠绕。当孕妈妈在被告知有脐带缠绕的迹象时千万要冷静,以免因惊恐使母体产生不良性的激素,影响母婴健康。

B超的诊断不是百分百

在孕期脐带绕颈主要是通过B超来诊断,特别是彩色都卜勒B超检查,医生可以清楚看到胎宝宝的颈部有脐带的血流回声,对于脐带缠绕的诊断有很大帮助,但B超诊断的符合率也不是百分之百的。

B超检查只是给出一个参考,说明在胎宝宝颈部有U型(1圈)、Z型(2圈)、W型(3圈)的印迹,有些时候可能是脐带弯曲或者搭肩的情况,未必一定是缠在脖子上。而且,目前的检查还没有办法测量宫内脐带长度及判断脐带缠绕的鬆紧。另外,即使超音波发现胎宝宝有脐带缠绕现象,如果未足月,医生也并不能做任何处理,而只能做进一步监视。

注意胎动监测胎心

脐带绕颈出现的问题是因脐带缠绕过紧所致胎宝宝缺氧,胎宝宝缺氧最早期的表现是胎动异常,胎动会明显减少或异常增加。即使是脐带绕颈,由于胎头的活动性较小,只要脐带没有被勒紧,通常就不会危害胎宝宝健康。

在孕期,如果发现有脐带缠绕现象,只要胎宝宝继续在活动,孕妈妈就不必太担心,只是在平时要注意胎动情况,并儘早做胎心监护,注意有无显示脐带易受压的小的自然减速。孕妈妈除了正常的日常生活以外,应加强围产期保健,加强自我监护意识,若发现胎动异常,及时到医院就诊检查。

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脐带缠绕也能自然分娩

当发现脐带缠绕时,有孕妈妈因惧怕宝宝出现意外而要求剖宫产手术,其实如果胎宝宝没有其他异常,孕妈妈就不必惊慌。一般来说,被脐带缠绕一周或脐带搭颈的胎宝宝,在脐带长度正常的情况下即50cm时,因脐带缠绕及压迫程度较轻,是不会发生临床症状的,这种缠绕对胎宝宝危险不大,只要没有胎宝宝缺氧情况发生,他们都能自然分娩。

分娩过程中,医生或助产士都会密切注意孕妈妈和胎宝宝的变化,全程实施胎心监护可监测胎宝宝心率,根据其图形观察宫缩前后的胎心变化,判断胎宝宝有无早期缺氧,甚至可以对胎盘功能是否良好做出準确判断,一旦出现异常他们会及时处置,确保母婴的平安。定期的检查可了解分娩的进展情况,如进展不好必要时给予干预措施,以加速产程正常进展。

当胎宝宝头娩出后,脐带绕颈较松者,医生会立即经胎宝宝头顶部或肩部将脐带解脱。脐带绕颈过紧或脐带绕颈两周以上者,当胎宝宝头娩出时,医生用两把止血钳夹脐带,在其中间剪断,并迅速娩出胎宝宝,胎宝宝一般是很安全的。当然,如果脐带绕颈3周以上或绕颈同时又有绕身,则以儘早剖宫产为宜。

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