抗癌药物的真面目


12人参与 |分类: L滴生活|时间: 2020-07-11

抗癌药物的真面目

很多人觉得「抗癌药物」就是「治疗癌症的药物」。不过,患者以为的抗癌药物,与医师以为的抗癌药物,似乎有相当大的出入。

医师对抗癌药物的印象就是「毒」。这个字听起来好像很恐怖,不过,所谓以毒攻毒,正是抗癌药物的真面目。

由于是「对抗」癌症的药物,所以,抗癌药物会攻击癌细胞是无庸置疑的。然而,当抗癌药物经由血液循环全身时,也会攻击全身的正常细胞。这也是为什幺抗癌药物治疗会让患者出现掉髮、全身倦怠感、口内炎之类的副作用。

对于那些依旧对抗癌药物治疗抱有期待,觉得只要可以治好癌症就好的人,我感到非常抱歉,因为,所谓抗癌药物治疗,并不是治疗癌症的治疗,而是延续寿命的治疗。

或许还是有人觉得「但不也有人用抗癌药物治疗治好癌症吗?」请好好了解这些人的情形,我相信他们大多都是早期发现、早期治疗,透过手术摘除癌症后,为求保险又接受了抗癌药物治疗;要不就是已经以手术摘除了99%的癌症,然后幸运的靠抗癌药物制伏了剩下的1%;又或者是部分的白血病。

话虽如此,也不必过度负面解读「延续寿命」这个说法。所有的医疗都是为了延续寿命,抗癌药物治疗也是其中的一种。

身为一个开业医,在从事居家医疗照护的工作中,经常会遇到持续使用抗癌药物到最后一刻的患者。不过他们大多对抗癌药物有错误的印象。当然,我们很尊重患者想要持续治疗到最后的想法,但还是希望患者能够理解,抗癌药物治疗并不是「治疗」癌症的治疗。

日本是全世界使用最多抗癌药物的国家

很久以前,曾有抗癌药物治疗专家告诉我:「抗癌药物治疗就像乐透一样,有时还是可能中大奖。」于是我问他:「中奖的机率大概是多少呢?」他说:「十个人里有一个中奖的话算是不错的了。」

实际上,抗癌药物治疗被认为对两成的患者是有效的。

跟棒球的打击率一样,达到三成的人就是一流选手,就算是两成,也已经充分具备上场的资格。

那幺,抗癌药物的效果如何测定呢?

最容易理解的方式就是,藉由影像检查观察肿瘤是否缩小。如果肿瘤消失的话,就是「完全有效」(complete response,CR);如果变小至一半以下,就是「部分有效」(partial response,PR),这两者合称为「有效」。换言之,就算没有完全消失,只要肿瘤变小,就被视为「抗癌药物有效」,当比例达两成以上时,此种抗癌药物就会获得认可。

据说,日本的抗癌药物使用量,占了全世界的25%。但日本的人口甚至不到世界人口的2%。或许日本人,无论医师还是患者,都喜欢使用抗癌药物。

摘自《48个真相,帮你找到医疗自主权》

抗癌药物的真面目

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